各县区人民政府，市政府各工作部门、各直属机构：

《2015年榆林市深化医药卫生体制改革工作要点》已经市政府同意，现印发你们，请认真贯彻执行。

榆林市人民政府办公室

2015年4月1日    

2015年榆林市深化医药卫生体制改革工作要点

2015年，是全面完成“十二五”规划的收官之年，是全面深化改革的关键之年，也是我市医药卫生体制改革的推进之年。今年我市深化医药卫生体制改革工作要坚持“保基本、强基层、广覆盖、可持续”的原则，以深化县级公立医院综合改革为重点，着力解决“看病难、看病贵、看病乱”问题，努力提高我市医疗保障水平。

一、工作任务

（一）全面深化县级公立医院综合改革

1.全面落实《榆林市人民政府关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》（榆政发〔2014〕28号）各项政策。（市卫生局、财政局、人社局、食药监局、编办、物价局负责）

2.确保政府配套补偿资金100%落实到位。（市财政局、卫生局负责）

3.启动医疗服务价格调整，合理提高医疗服务价格，药占比小于40%。（市物价局、卫生局负责）

4.核定人员编制总量，落实公立医院进人自主权。建立完善法人治理结构，落实县级公立医院经营自主权。创新公立医院绩效考核、人员薪酬、第三方评价制度。（市编办、卫生局、人社局负责）

5.力争6月底前编制完成市、县卫生服务体系规划。(市、县卫生部门负责)

（二）加快建立分级诊疗体系

6.尽快研究出台分级诊疗实施意见以及药品供应、医保支付等配套政策，制订医疗机构诊疗目录。（市卫生局、人社局、财政局负责）

7.加快建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新秩序。5月1日起要在府谷县试点推行分级诊疗制度，年底前在全市推开，力争实现基层首诊率50%以上。（市卫生局、人社局负责）

（三）推进府谷县公立医院综合改革试点工作

8.府谷县要率先全面完成县级公立医院综合改革任务，在综合改革中要全面破题，初步形成新的制度框架，做出示范。同时要全面实施中期评估，总结可复制的经验，形成一整套成熟的工作模式，在全市全面推广。（市卫生局、府谷县政府负责）

（四）推进医疗体制改革

9.推进县镇医疗服务一体化和镇村卫生管理一体化，基层医疗卫生机构达标率100%。（市卫生局、各县区政府负责）

10.完成妇幼保健和计划生育服务资源整合工作。（市编办、卫生局、计生局负责）

11.出台鼓励社会办医相关政策，探索开展医师多点执业试点。（市卫生局、发改委、人社局、财政局负责）

（五）深化医疗保障制度改革

12.进一步提高基本医疗保障水平，全面推行按病种付费、总额预付等支付方式改革。配合分级诊疗，实行差别化支付。（市卫生局、财政局、人社局、民政局负责）

13.尽快启动城镇居民大病保险制度建设，减轻城镇居民大病负担。（市人社局、财政局负责）

14.探索研究整合城乡居民基本医保制度，逐步建立基本保险+大病保障（险）+疾病应急救助+民政医疗救助+商业保险的大医保制度框架。（市人社局、卫生局、民政局、财政局负责）

（六）建立健全药品供应保障机制

15.落实医疗机构药品采购和使用相关制度，加快配送企业增选和调整。加强药品稽查队伍建设，加大药品供应全过程的监管。建立健全药品供应质量可追溯体系。（市卫生局、食药监局负责）

（七）抓好卫生人才队伍建设

16.全面完成市、县区及以下医疗卫生机构医学类本科生招聘任务（10%公共卫生专业人才）。（市人社局、卫生局、编办负责）

17.探索通过设立专项周转编制等办法，按照全省招聘大学医学本科生进基层活动要求，落实“定向招聘医学类本科生纳入县级事业单位编制内管理”的政策规定，确保定向招聘人才有编有岗。优先补充乡镇卫生院缺编人数。（市编办、卫生局、人社局负责）

（八）大力推进卫生信息化建设

18.全面完成基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设。推进居民健康卡的发行与应用工作，居民健康卡发卡量不低于100万张。（市卫生局、人社局、财政局负责）

（九）完善和创新公共卫生服务项目管理

19.规范实施基本、重大公共卫生服务项目。全面推广医师团队服务模式，建立社区医生与居民签约服务。全面开展项目绩效考核，进一步提升群众满意度。在开展“镇村一体化”的试点县，实行“一村建站、联村服务”新机制，48%左右的基本公共卫生服务由村卫生室承担，落实乡村医生补偿政策。（市卫生局、财政局负责）

（十）加强医改政策宣传和培训

20.加大医改政策宣传和培训力度，每季度广播、报纸、电视、网络宣传医改分别不少于两次、医改相关业务培训不少于一次。（市委宣传部、市卫生局负责）

二、工作要求

（一）落实责任。各县区、各部门主要负责人要亲自抓，尽快拿出具体工作措施，明确分工及完成时限。要落实责任，强化措施，确保年度目标任务的完成。

（二）强化考核。各县区、各部门要将医改工作纳入年度目标责任考核，量化考核指标，创新考核办法。每季度首月10日前向市医改办报送本季度计划和上季度完成情况（含印证材料）。市医改办要组织对全市半年和全年医改工作进行实地督导评估。

（三）奖惩措施。市政府年底将对出色完成年度目标任务的单位和个人，在全市范围给予表彰奖励；未完成的将予以通报批评。其中财政补偿、分级诊疗、人才招聘、各类试点等指标未完成的将实行“一票否决”，取消评优资格。

（注：排在第一位的责任部门为牵头单位）